Evolución y conceptos de la cirugía para preservar la articulación de la cadera / The evolution and concepts of joint-preserving surgery of the hip

#articulacion #cadera #hip #jointpreserving

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24395304?dopt=Abstract
http://www.bjj.boneandjoint.org.uk/content/96-B/1/5.abstract
De:
Leunig M1, Ganz R.
Bone Joint J. 2014 Jan;96-B(1):5-18. doi: 10.1302/0301-620X.96B1.32823.
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Abstract

The use of joint-preserving surgery of the hip has been largely abandoned since the introduction of total hip replacement. However, with the modification of such techniques as pelvic osteotomy, and the introduction of intracapsular procedures such as surgical hip dislocation and arthroscopy, previously unexpected options for the surgical treatment of sequelae of childhood conditions, including developmental dysplasia of the hip, slipped upper femoral epiphysis and Perthes' disease, have become available. Moreover, femoroacetabular impingement has been identified as a significant aetiological factor in the development of osteoarthritis in many hips previously considered to suffer from primary osteoarthritis. As mechanical causes of degenerative joint disease are now recognised earlier in the disease process, these techniques may be used to decelerate or even prevent progression to osteoarthritis. We review the recent development of these concepts and the associated surgical techniques.

Resumen

El uso de la cirugía preservadora de articulación de la cadera se ha abandonado en gran medida desde la introducción de reemplazo total de cadera. Sin embargo, con la modificación de técnicas como la osteotomía pélvica, y la introducción de procedimientos intracapsulares como luxación quirúrgica de la cadera y la artroscopia, opciones previamente inesperadas para el tratamiento quirúrgico de las secuelas de las condiciones de la infancia, incluyendo la displasia congénita de cadera, deslizamiento de la epífisis femoral superior y la enfermedad de Perthes, se han convertido en disponible. Por otra parte, el atrapamiento femoroacetabular ha sido identificado como un factor etiológico importante en el desarrollo de la osteoartritis en muchos caderas considerados previamente a sufrir de osteoartritis primaria. Como causas mecánicas de la enfermedad degenerativa de las articulaciones son ahora reconocidos anteriormente en el proceso de la enfermedad, estas técnicas pueden ser usadas para acelerar o incluso prevenir la progresión de la osteoartritis. Revisamos el reciente desarrollo de estos conceptos y las técnicas quirúrgicas asociadas.

KEYWORDS:

Concept; Evolution; Future; Hip; Joint preservation; Surgery

PMID:

 

24395304

 

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